做308光疗之前还可以用外用药吗

做308光疗之前还可以用外用药吗

很多正在或者即将接受308光疗治疗银屑病（俗称牛皮癣）的病友，都会有这样的疑问：做308光疗之前还可以用外用药吗？一般是可以的，但需要根据具体情况来判断。308光疗作为一种常见的银屑病治疗手段，其效果和安全性备受关注。合理搭配外用药物，有时可以增强治疗的效果，减少不良反应。但需要注意的是，并不是所有外用药都适合在光疗前使用，有些药物可能会影响光治疗的效果果，甚至增加皮肤的敏感性。务必在医生的指导下使用外用药。下面这张表可以帮助大家更清晰地了解哪些外用药可以搭配使用，以及一些使用注意事项：

一、308光疗的原理和优点

我们需要了解一下308光疗的工作原理。308准分子激光治疗系统，无论是国产还是进口的（美国308），都是通过特定波长（308nm）的激光光束科学照射银屑病皮损部位，从而刺激黑素细胞增殖，促进黑色素生成，抑制T细胞的过度活化，达到治疗的目的。它主要用于治疗银屑病、白癜风、顽固性湿疹等皮肤疾病。308光疗适用于各类人群，包括孕妇和儿童，相对安全。疗程和频率需要根据患者的实际情况来定，通常一个疗程包含10次治疗，每周进行1-2次，每次持续2-3分钟，平均需要20次左右的治疗。但是，每个人对治疗的反应不尽相同，效果会受到皮肤类型、皮损时间、以及皮损部位的影响。剂量也不是越大越好，需要医生根据患者的光敏度进行调整。治疗过程中，部分患者可能出现轻微灼热感、红斑或水泡，但红斑通常会在24-48小时内消退，水泡则提示光剂量过高。

二、外用药物在银屑病治疗中的作用

银屑病是一种慢性、反复性的皮肤炎症性疾病，其特点是皮肤上出现鳞屑性红斑或斑块，常伴有瘙痒，可以局限于某个部位，也可能全身广泛分布。银屑病的发病机制复杂，与遗传、免疫、环境等多种因素有关。外用药物是银屑病治疗的基础，可以有效缓解局部症状，控制病情发展。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂和水杨酸软膏等。这些药物分别具有不同的作用机制，例如，润肤剂可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒；糖皮质激素可以抑制炎症反应，缓解红斑和鳞屑；维A酸类药物可以调节表皮细胞的增殖和分化。

三、做308光疗之前还可以用外用药吗？不同情况的分析

做308光疗之前还可以用外用药吗？ 这需要具体情况具体分析。一般在308光疗前，可以使用一些特定的外用药物，以增强治疗的效果，并减少光疗可能引起的不良反应。

可以继续使用润肤剂。润肤剂的主要作用是保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒。干燥的皮肤会增加光疗的不适感，而保持皮肤滋润可以提高光疗的耐受性。

弱效的糖皮质激素可以在医生的指导下使用。弱效糖皮质激素具有抗炎作用，能减缓皮损部位的炎症反应，从而提高光疗的效果。但要注意，长期大面积使用糖皮质激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此必须在医生的指导下谨慎使用。

一些外用药物，如维A酸类药物，可能增加皮肤的光敏性，因此在光疗前应谨慎使用或避免使用。如果患者在使用维A酸类药物，应咨询医生是否需要停药或调整用药方案。

如果皮损部位有感染，应先控制感染，再进行光疗。感染可能会影响光治疗的效果果，甚至加重病情。

四、308光疗期间的注意事项

在接受308光疗期间，患者需要注意以下几点：

1. 严格按照医生的指导进行治疗：包括光疗的频率、剂量和持续时间；

2. 做好皮肤护理：保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性强的洗护用品；

3. 注意防晒：光疗后的皮肤对紫外线更加敏感，应避免阳光暴晒，外出时涂抹防晒霜；

4. 观察皮肤反应：如果出现红斑、水泡等不良反应，应及时告知医生，以便调整治疗方案；

5. 保持良好的心态：银屑病是一种慢性疾病，治疗需要耐心和信心。积极配合医生治疗，保持乐观的心态，有助于提高治疗的效果。

五、银屑病治疗的综合管理

银屑病的治疗是一个综合管理的过程，除了外用药物和308光疗外，还包括口服药物、物理治疗、中医治疗以及生活方式的调整。

口服药物主要包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。这些药物可以调节免疫功能，抑制炎症反应，从而控制病情发展。

物理治疗除了308光疗外，还包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗和紫外线A联合补骨脂素等。这些治疗方法通过紫外线的照射，调节皮肤细胞的生长和分化，从而达到治疗目的。

中医治疗注意辨证论治，根据患者的具体情况，采用中药内服、外用、针灸等方法进行治疗。

生活方式的调整包括饮食、运动、作息和心理等方面。患者应保持均衡的饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物；适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力；保证充足的睡眠，避免熬夜；学会调节情绪，减缓精神压力。

银屑病的治疗费用因人而异，主要取决于病情的严重程度、治疗方案的选择以及所在地区的医疗收费标准。一般挂号费几元到几十元不等；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等，具体费用需结合患者具体治疗方案。 医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准。

健康小贴士，关于做308光疗之前是否可以使用外用药这个问题，不能一概而论，需要根据具体情况，在医生的指导下进行判断和选择。患者应该与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点和注意事项，制定个性化的治疗方案。做308光疗前，患者应注意以下几点：

• 与医生充分沟通，告知用药史和过敏史。

• 严格遵医嘱用药，不要自行调整剂量或停药。

• 观察皮肤反应，及时反馈给医生。

银屑病虽然无法尽量避免再次发作，但通过积极的治疗和管理，可以有效控制病情，提高生活质量。

现在，想象一下这样的场景：你是一位年轻的银屑病患者，面临着找工作的压力。很多工作单位对外貌有一定要求，而你的皮肤状况可能会影响面试结果。这时，你可以主动向HR说明情况，并告知你正在积极治疗，病情可控。保持自信和积极的心态，展现你的专业能力和个人魅力，相信一定能找到满意的工作。

再你正处于恋爱阶段，但银屑病可能会让你感到自卑，害怕对方嫌弃。这时，你可以坦诚地与伴侣沟通，让他/她了解你的病情和治疗过程。也要相信，真的爱你的人不会在意你的外貌，更看重的是你的内在品质和真诚付出。