寻常性银屑病是什么

寻常性银屑病是什么

寻常性银屑病，顾名思义，是银屑病中较常见的一种类型，占据了银屑病患者总数的较高以上。它是一种慢性、反复性的皮肤病，主要表现为鳞屑性红斑或斑块，好发于头皮、四肢伸侧和躯干。患处皮肤会增厚，表面覆盖着银白色干燥鳞屑，常伴有瘙痒、灼热或疼痛感。虽然病因复杂，但可以明确的是，它不具有传染性。下面概括了关于寻常性银屑病的相关信息，请参考：

一、寻常性银屑病：病因探秘

寻常性银屑病的发病机制非常复杂，目前尚未尽量明确，但普遍认为与以下几个因素密切相关：

1. 遗传因素： 约30%的银屑病患者有家族史，提示该病具有一定的遗传倾向。但需要注意的是，遗传只是增加了患病风险，并不是一定会发病。遗传率大约在10%-60%左右。

2. 免疫因素： 免疫系统在银屑病的发生发展中起着关键作用。经验来看，银屑病患者的免疫系统存在异常恢复，导致炎症反应和皮肤细胞过度增殖。例如，T淋巴细胞的异常活化是重要的环节。

3. 环境因素： 各种环境因素都可能诱发或加重银屑病，包括感染（如链球菌感染）、外伤、精神压力、药物（如某些降压药，抗疟药）以及季节变化等。寒冷和干燥的冬季更容易诱发或加重银屑病，而夏季则可能有所缓解。

4. 其他因素： 吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯也可能增加患病风险或影响疾病的进展。

二、寻常性银屑病是什么样的：临床表现

寻常性银屑病的主要表现是红斑或斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。这些皮损的形态、大小和分布可以有所不同。典型的皮损被称为“银屑斑”，触摸时会有粗糙感，刮除鳞屑后可见薄膜现象（即薄膜下的红色湿润面），继续刮除则出现点状出血（即Auspitz征）。

根据发病部位的不同，寻常性银屑病可以进一步分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等亚型。例如，头皮银屑病常表现为头皮出现厚厚的鳞屑斑块，可伴有瘙痒，但一般不会引起长久性脱发；甲银屑病则表现为甲板增厚、变形、出现顶针样凹陷等。

作为患者，您可能已经注意到，皮损在冬季更容易加重或反复，而在夏季则可能有所缓解。这与季节变化对免疫系统和皮肤的影响有关。

三、寻常性银屑病需要与哪些疾病鉴别？

寻常性银屑病需要与多种皮肤病进行鉴别，以避免误诊误治。常见的鉴别诊断包括：

1. 脂溢性皮炎： 脂溢性皮炎也常发生在头皮和面部，但其鳞屑较薄，呈油腻性，且炎症反应相对较轻。

2. 头癣： 头癣是由真菌感染引起的，常伴有脱发，且真菌检查阳性。

3. 二期梅毒疹： 二期梅毒疹可以表现为全身性的红斑鳞屑性皮疹，但其鳞屑较少，且梅毒血清学检查阳性。

4. 扁平苔藓： 扁平苔藓的皮损为紫红色多角形扁平丘疹，常伴有瘙痒，好发于腕部和踝部。

5. 慢性湿疹： 慢性湿疹的皮损常表现为浸润增厚、苔藓样变，伴有剧烈瘙痒。

为了准确诊断，医生可能会建议您进行组织病理学检查，以明确诊断。

四、寻常性银屑病如何治疗？

寻常性银屑病是一种慢性疾病，虽然可以治疗，但很难尽量避免再次发作。治疗的目标是控制症状、减缓瘙痒、改善生活质量。治疗方案的选择取决于疾病的严重程度、患者的年龄和整体健康状况等因素。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物： 包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。润肤剂可以保持皮肤的湿润，减缓干燥和瘙痒。糖皮质激素具有抗炎作用，但长期使用可能引起皮肤萎缩等不良反应。维A酸和维生素D3衍生物可以调节皮肤细胞的生长和分化。

2. 口服或注射药物： 包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类（如阿维A）、生物制剂（如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗）等。这些药物具有较强的免疫调节作用，但可能引起一些不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗： 包括长波紫外线光疗（UVA）、中波紫外线光疗（UVB）、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。

4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于血热、血瘀、风燥等因素引起的。中医治疗包括中药内服和外用，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

请注意，不同的治疗方法适用于不同的患者，且可能存在一些不良反应。您应该在医生的指导下选择合适的治疗方案，并定期复诊。

需要注意的是，应避免使用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物（如系统使用糖皮质激素，银屑病诱发药物等），避免病情加重。

五、寻常性银屑病可能引起的并发症

寻常性银屑病不仅影响皮肤，还可能引起一些并发症，包括银屑病关节炎、感染、肥胖、心血管疾病、精神疾病等。早期诊断和治疗非常重要。

寻常性银屑病是什么？ 实际上, 就是一种常见的、慢性、反复性的皮肤疾病，它以红斑、鳞屑和瘙痒为主要特征。即使你已经确诊，可能仍然会有很多疑问，例如：

1. 银屑病会传染吗？ 答案是不会。银屑病不是由病原微生物感染引起的，因此不具有传染性。

2. 银屑病可以治疗吗？ 遗憾的是，目前还没有治疗银屑病的方法。但是，通过合理的治疗，可以有效地控制症状，减缓瘙痒，改善生活质量。

3. 银屑病患者应该注意什么？ 除了积极接受治疗外，银屑病患者还应该注意保持良好的生活习惯，避免诱发因素，保持乐观的心态。例如，注意饮食均衡，避免辛辣刺激性食物；保持皮肤清洁湿润，避免过度清洁；减缓精神压力，保持心情舒畅；戒烟限酒等。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我想给您一些生活上的建议：

关于就业： 银屑病通常不会影响您的就业，但某些特殊职业可能会受到限制。如果您的工作需要经常接触刺激性物质或暴露于阳光下，建议您做好防护措施。

希望这些信息能够帮助您更好地了解寻常性银屑病。请记住，积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，您一定可以战胜疾病，拥有健康快乐的生活。